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慢性疼痛和焦虑之间的联系

通过David Hanscom博士
床上疼痛

我是一名骨科脊柱外科医生,每天处理慢性疼痛患者。这是我经常遇到的一个令人费解的情况:一个病人在我的脊柱上正经历着严重的慢性疼痛。在焦虑、抑郁和愤怒的10分量表上,摄入调查问卷给他或她自己的评分为零。他们甚至可能经历过多次失败的脊柱手术。然而,在我进一步的,几乎侵入性的,质问之后,他们坚定地坚持他们的故事,“除了疼痛,我很好。”我发现自己总是在想,“真的吗??

床上慢性疼痛

焦虑和痛苦之间的联系

如果你把手放在火炉上一个红色的火炉旁,你的焦虑程度会怎样?

  • 很快就会升级。
  • 你会收回你的手。
  • 你的焦虑会减轻的。

如果你被迫把手靠近火炉,你的焦虑会发生什么?

  • 它会穿过屋顶。
  • 你会感到被困住并且非常愤怒。

对于慢性疼痛,你已经失去了“把你的手从红火炉中抽出”的能力

你怎么能把自己的焦虑和易怒评为零呢?如果你的生活中没有其他的压力,单是慢性疼痛就足以摧毁你的生存质量。

慢性疼痛改变我们的“感觉”

慢性疼痛时中枢神经系统的变化是一个编程问题,而不是一个心理问题。把焦虑看作是一种“精神反射”而不是情感。这是一种保护性反应,驱动了我们的大部分行为。从焦虑的角度来看,从“神经学途径”而不是心理学的角度考虑如下。

  • 焦虑随着时间和重复而增强。
  • 我们通过某种形式的控制来对付焦虑。
  • 如果你成功地控制了局面或自己,那么你的焦虑就会减轻。
  • 没有控制,你会变得沮丧或愤怒。
  • 愤怒是掩盖焦虑情绪的强大力量。
  • 然而,愤怒会更快地旋转这些引起焦虑的神经回路。

慢性疼痛还有几个其他的应激因素需要考虑。

  • 慢性疼痛的人看不到痛苦的结束。他们失去了希望。
  • 慢性疼痛是不愉快的,他们是真正的受害者。当你是一个合法的受害者,它是更难放手,没有愤怒运行你的生活。
  • 他们身边的人往往不相信痛苦是真实的,因为通常无法确定痛苦的来源。
  • 无休止的治疗带来了解脱的希望。有多少次,一个人能面对破碎的承诺并保持乐观?

我们都应该生活在没有持续的痛苦之中。无痛是一种基本的需要。如果不首先确保我们身体的舒适,我们就无法实现更高的目标和作为人类的繁荣。

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David Hanscom博士

David Hanscom博士。,是西雅图神经科学专家和华盛顿州西雅图瑞典医学中心的骨科脊柱外科医生。他擅长于脊柱各个领域的复杂脊柱问题,并对成人和儿童脊柱畸形(如脊柱侧凸和后凸)有专长。他的许多病人以前做过多次脊柱手术。他成功地治疗了数百名慢性疼痛患者。他是《回到控制:脊柱外科医生摆脱慢性疼痛的路线图》一书的作者。

专题照片作者米斯拉夫-m

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